儿童癫痫都有哪些诊断
诊断癫痫时,基本的方法就是脑电图了。儿童癫痫诊断时,因为小儿的合作性差,清醒时做的脑电图效果往往不如人意。睡眠剥夺脑电图,为更好的诊断儿童癫痫起到了很大的作用。成都神康癫痫病专业医院神经内科医师指出:这是一种儿童癫痫诊断有价值,也简单的方法。
儿童时期是一个生长发育的阶段,在这个阶段,尚未有效成熟的大脑容易受到外界因素的干扰,其中,癫痫就好发于儿童期,并且许多癫痫发作和癫痫综合征类型,仅仅发生在儿童期。另外,由于儿童期是接受教育的重要时期,心理发育也不成熟,癫痫或者相关因素对于儿童有一定的负面影响,这种影响甚至是长期的。
儿童癫痫诊断
对于儿童癫痫诊断,基本上遵循我们前面所讲的癫痫诊断的步骤和程序。需要注意的是,病史的提供基本上来自于家长,有时候在患儿发病时由于着急,对于发病的观察并不详细,提供病史时有夸大和遗漏以及不有效的成分。
在辅助检查方面,脑电图描记中睡眠描记对于儿童是非常重要的,因为有的癫痫放电仅仅出现在睡眠中,另外,对于各种诱发试验也需要尽可能的执行,因为诱发的阳性率比较高。发热引发惊厥是婴幼儿和儿童期一个常见的情况,对于这类儿童,尽管出现惊厥、抽搐,但是由于不是自发性发作,在医学上不能建立癫痫的诊断,大部分超过6岁就会自行消失。
脑电图诊断癫痫标准
出现棘波、尖波、棘慢、尖慢综合波或多棘慢波及爆发性高波幅节律被认为是痫样放电波形。
睡眠剥夺脑电图,能够提高癫痫波的发放率,提高儿童癫痫诊断阳性率,诊断效果比普通脑电图好。及早诊断儿童癫痫,并且加以治疗,对于儿童癫痫患者来说,能够尽可能的减少癫痫的伤害,对于提高癫痫儿童生活质量有很大的帮助。
儿童期一部分癫痫类型是特发性的,也称原发性的类型,即在这类儿童患者,无论是从病史,还是从辅助检查,包括CT、磁共振等检查,找不到发病的原因,智能发育正常,预后良好。考虑可能与复杂的遗传背景有关,并不一定是需要一家多个人有病。相对于特发性的类型,一部分儿童能够寻找到发病的原因,例如,在围产期有产伤、缺氧等情况,而局灶性皮质发育不良和低等级的脑肿瘤,现在也逐渐被认识到是儿童癫痫的常见病因,另外包括头部外伤、脑炎以及先天性代谢性疾病等。
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